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甲型H1N1流感属于保险理赔范围

随着甲型H1N1流感病毒在世界范围内的进一步扩散,充当“保护伞”角色的 商业保险能否在这轮疫情中提供足够的保障自然成为各方关注的焦点。记者日前从广东省内多家保险公司了解到,甲型H1N1流感属于保险理赔范围,但在具体的险种上有所限定。

对于市民的理赔疑虑,光大永明等多家寿险公司均明确表态,在售的保险产品并未将甲型H1N1流感列为除外责任,因此投保人均可以根据保险合同得到相应赔付,市民可放心投保。此外,记者还了解到,包括太平人寿、太平洋安泰、泰康人寿等在内的多家保险公司都已开通甲型H1N1流感理赔绿色通道,对这类案件实行“优先受理,优先审核,优先签批,优先结案,优先给付”。泰康人寿方面告诉记者,该公司对“甲型H1N1流感”取消了定点医院限制,并采取预付保险金等措施。

“甲型H1N1流感综合保险”小贴士:

问:该款产品针对的人群范围有哪些?是否包括医护人员、民航机组人员等?

答:该产品对人群范围没有限制,但是对于前往境外疫区人员,需要在加保附加疫区扩展保险后方能承保。

问:产品所指的疫区有哪些?

答:以国家旅游局针对甲型H1N1流感发出的旅游警告目的地为准(截至5月26日,仅有墨西哥)。

问:一旦客户染病,平安如何认定是感染了甲型H1N1流感?

答:当国家卫生行政机关指定的医院或国家正式卫生检疫机构确诊投保人感染甲型H1N1流感时即给予认可。

在甲型H1N1流感疫情来临时,通常可购买短期的健康险和定期寿险,用以预防风险带来的损失,提高安全系数。

寿险、健康险

均可保“流感”

一般来说,意外险和重疾险对这一病例不赔付,而目前市场上大部分的人身寿险(包括定期和终身)、医疗险和健康险均能对其提供保障。中意人寿方面就告诉记者,对于已购买该公司医疗险、寿险的消费者,如患甲流接受治疗、甚至死亡,该公司将根据保险合同履行理赔,但意外险将不赔付因甲流导致的身故。

但记者在采访中了解到,少数公司的重疾险会在一定条件下赔付甲型H1N1流感。太平人寿对记者表示,“甲型H1N1流感”不在该公司重大疾病病种范围内,但如果消费者购买的重疾险中有身故保障责任,则因该病导致的身故属于理赔范围。还有一种情况,如果投保人因“甲型H1N1流感”导致患上重疾险所保重疾种类中的一种,太平人寿将给付相应的重疾保险金。

友邦保险专业人士指出,在甲型H1N1流感疫情来临时,通常可购买短期的健康险和定期寿险,用以预防风险带来的损失,提高安全系数。

除了传统的寿险产品外,现在还有一款“甲型H1N1流感综合保险”可以选择,这是平安产险在业内推出的首款专门针对此次流感疫情的保险产品,保额最高达15万元。

旅行险可提供相应保障

注意疫区除外责任

如果未来流感病毒出现大规模扩散,世界卫生组织将部分旅游地区列为“疫区”,市民前往这些“疫区”感染甲型H1N1病毒,能否获得保险公司的理赔呢?记者采访了解到,部分短期旅游险对“疫区”设有除外责任,而寿险公司则普遍没有。

平安人寿、太平人寿、信诚人寿等多家寿险公司昨日均对记者表示,其保险产品没有特别的疫区除外责任,会按照相关保险条款理赔。美亚保险旅行险部副总裁张迪龙告诉记者,如果世卫组织宣布某些国家和地区为疫区,那么该公司会将这些国家和地区列为除外责任的范围。据记者了解,如果因旅行目的地出现甲型H1N1流感而导致推迟或取消旅游,部分保险公司提供的旅游保险可以承担理赔责任,赔付投保人因此而造成的损失。

旅行遇险可获国际援救

市民选购旅游险时可以留意具有国际救援服务的险种,这对于有出国计划的市民尤为重要。美亚保险表示,如果旅行者在旅途中染上甲型H1N1流感而情况又非常危急,美国国际救援机构将帮助患者早日抵达合适的医疗机构获得及时救治,同时,该公司的旅行险还提供包括医疗运送和送返等紧急救援服务。

索赔需保留相关单据

张迪龙表示,如果游客在旅行期间因感染甲型H1N1流感而需入院治疗,需将就诊医院出具的医疗诊断书及相关费用单据保留好,以便向保险公司进行理赔。

回穗后发病可获保障

如果市民回到广州后才出现甲型H1N1流感的症状,需要通过权威第三方(如国家指定的医院等)出具证明,是由于在外旅游期间感染发病,这样才能获得理赔。

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